早搏是最常见的一种心律失常,早搏的原因很多,一是功能性因素,如情绪激动、精神紧张、失眠、过劳、饱餐、烟酒过量等。二是有器质性病变,如冠心病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等。除此之外,使用某些药物,如洋地黄、肾上腺素、奎尼丁及锑剂中毒等也可引起早搏。
发现早搏后首先应去医院查明病因,如果有器质性心脏病,应积极治疗原发病;如无心脏器质性病变,则可能是功能性的,只要消除诱因,早搏也会相应消失。不论是功能性还是器质性的早搏,只要是偶发且无明显症状的,都不需要特殊治疗,也不会影响正常的生活,还可以参加体育锻炼。研究发现,适量的运动有利于心功能的恢复,还可减少早搏,但在选择运动项目、锻炼内容、持续时间和运动量时,必须有专科医生的指导和监护。
复旦大学附属中山医院心内科 朱文青(主任医师)